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				MATERNITÀ - ASTENSIONE ANTICIPATA 
				(maternità a rischio) 
				
				·      
				Mandato di rappresentanza firmato (3 firme) 
				
				·      
				Scheda anagrafica assistico compilata 
				NECESSARIAMENTE in ogni sua parte 
				
				·      
				Documento di identità e codice fiscale del 
				richiedente 
				
				·      
				Certificato del medico legale della ASL che 
				attesti la maternità a rischio e i periodo di astensione dal 
				lavoro prescritti 
				
				·      
				Certificato del ginecologo (privato o pubblico) 
				
				·      
				Data presunta del parto (se non si legge 
				chiaramente sul certificato del ginecologo o della ASL) 
				
				·      
				Busta Paga (per le dipendenti e le co.co.pro.) 
				  Per le madri iscritte alla gestione 
				separata, colf/badanti o disoccupate serve l’IBAN perché paga 
				l’INPS. 
				
				-       
				Modello SR163 debitamente compilato in tutti i suoi 
				campi, timbrato e firmato dalla banca/posta e firmato 
				dall’assistito (MODELLO ALLEGATO) 
				
				-       
				IBAN stampato intestato al richiedente 
				
				-       
				Documento di identità e codice fiscale del cointestatario 
				del conto (ove presente) 
				  
				Nota bene 
				Questa documentazione vale 
				anche per le libere professioniste che versano in gestione 
				separata. 
				
				
				
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